患者,男性,65岁,农民,高血压病9年,长期不规则服用降压药,平时常觉胸闷、气短,无咳嗽咳痰。近2个月来胸痛反复发作,休息后好转,1周来发作频繁,来院就诊。查体:T36.5℃,HR89次/分,BP168/88mmHg,口唇发绀,听诊双肺呼吸音清、对称,心律齐、无杂音。患者全麻诱导插管经过顺利,经胸骨正中切口进胸,切开心包显露心脏。术者准备行冠脉搭桥术。作为麻醉医师应采取下述哪些措施控制循环配合手术顺利进行?()
A. 翻动心脏前尽量补足血容量
B. 主动脉根部缝合血管时要提升血压以保证重要脏器血供
C. 控制心律在50~75次/分,降低心肌氧耗且便于手术操作
D. 应用促凝药物
E. 主动脉根部缝合时控制收缩压低于90mmHg,防止主动脉撕脱和夹闭钳滑脱
F. 缝合前降支时因心脏受压,回心血量减少,应设法使MAP维持在60mmHg以上保证重要脏器血供
G. 缝合回旋支时心脏无压迫,不会影响循环,无需特殊处理
H. 术中注意保温,避免血管受冷收缩影响成活再通
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患者,女性,32岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐3年。今日凌晨发1小时作后意识一直未恢复,伴四肢抽搐发作1次。首选的治疗药物是()
A. 苯巴比妥肌内注射
B. 地西泮静脉注射
C. 水合氯醛灌物
D. 苯妥英钠肌内注射
E. 卡马西平口服
氰化物中毒可引起()
A. 低张性缺氧
B. 组织性缺氧
C. 血液性缺氧
D. 缺血性缺氧
E. 淤血性缺氧
胎儿及新生儿药物代谢特点下列哪项正确()。
A. 血-脑脊液屏障对药物通透性比成人高
B. 肾对药物的排泄能力比成人低
C. 肾小球滤过率是成人的30%~40%
D. 肝脏对药物的解毒功能与成人无明显差别
E. 肝脏对药物的解毒功能比成人低