患者，男性，67岁冠心病心绞痛7年，平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2～5分钟缓解，今晨饱餐后，突感心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油半小时未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，其后Q波宽而深，血压85/55mmHg，心率98次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80/50mmHg，心率120次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是
A. 心力衰竭
B. 心脏破裂
C. 心源性休克
D. 心律失常
E. 脑出血
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某急性广泛前壁心肌梗死患者，入院4小时，应首选以下哪项治疗项目
A. 静脉滴注低分子右旋糖酐
B. 口服卡托普利
C. 静脉注射毛花苷C
D. 口服异山梨酯
E. 心肌再灌注治疗
患者，男，58岁，因4小时来持续心区痛，诊断为急性心肌梗死收入监护室，监测中发现患者出现心室颤动，时责任护士应即刻采取的首要措施是
A. 心内注射利多卡因
B. 静脉注射利多卡因
C. 静脉注射阿托品
D. 非同步电除颤
E. 同步电除颤
患者，男，59岁，因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛，向左肩、臂放射，疑为典型心绞痛发作，此时可给予
A. 硝酸甘油口服
B. 硝酸甘油肌内注
C. 硝酸甘油静脉滴注
D. 硝酸甘油皮下注射
E. 硝酸甘油舌下含化
患者女，49岁，典型心绞痛发作，护士遵医嘱给予硝酸甘油舌下含化时应注意
A. 出现不良反应立即停药
B. 首次含药时不必平卧
C. 硝酸甘油疗效差时不必注意
D. 硝酸甘油的主要不良反是恶心、呕吐
E. 首次含药时应平卧片刻，以防低血压
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