题目内容

17岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显浅静脉怒张,扪及一6cmx7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最佳治疗方案是

A. 单纯放疗
B. 单纯化疗
C. 保肢术,术前后化疗
D. 刮除植骨术,术前后化疗
E. 截肢术

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男,12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。最可能的诊断是

A. 骨囊肿
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 骨结核

男,12岁。1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛,逐渐加重,皮肤表面静脉怒张,皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏,伴有骨膜日光放射状表现。最适合的治疗方法是

A. 刮除植骨
B. 对症治疗
C. 单纯截肢术
D. 放疗
E. 化疗+保肢治疗

男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有-5cmx4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是

A. 骨软骨瘤恶变
B. 骨囊肿
C. 骨纤维肉瘤
D. 骨巨细胞瘤恶变
E. 骨肉瘤

男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有-5cmx4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。下列治疗措施哪项最合适

A. 病灶刮除+骨水泥填充
B. 广泛切除+大块骨或假体植入
C. 截肢
D. 放射治疗或化疗
E. 病灶刮除+植骨