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男,65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月,喘憋不能平卧2天,无咳嗽、咳痰。有陈旧性心肌梗死病史。查体:BP130/90mmHg,心率98次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿。该患者喘愍的最可能原因是

A. 肺炎
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 心肌炎
E. 支气管哮喘

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下列药物中,治疗急性心源性肺水脚的首选药物是

A. 氨苯蝶啶
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 呋塞米
E. 乙酰唑胺

男,60岁,突发喘憋1小时。查体:BP160/70mmHg,双肺满布湿性啰音,心率105次/分。该患者最适宜的治疗措施是

A. 口服氨苯蝶啶
B. 静脉滴注小剂量多巴胺
C. 静脉推注呋塞米
D. 口服螺内酯
E. 口服氢氯噻嗪

男,71岁,高血压3年,规律服用福辛普利及氢氯噻嗪10年。近2年出现活动耐量下降,伴夜间憋醒。1周来患者感心悸,不能平卧。查体:P100次/分,BP130/80mmHg,双肺底可闻及湿性啰音,心率128次/分,心律不齐,S1强弱不等,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音。缓解该患者心悸的最适宜药物是

A. 地高辛
B. 利多卡因
C. 美托洛尔
D. 地尔硫䓬
E. 普罗帕酮

女,60岁。慢性心力衰竭2年。查体:BP130/90mmHg,双肺呼吸音清,心率98次/分,律齐,双下肢无水肿。加用美托洛尔治疗,其主要目的是

A. 改善心肌顺应性
B. 降低心脏前负荷
C. 降低心脏后负荷
D. 扩张冠状动脉
E. 降低心肌耗氢量

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