患者,女性,51岁。既往体健。发热、咳嗽伴呼吸困难3天入院。入院后第2天出现病情加重,呼吸急促,伴烦躁,血压80/40mmHg,呼吸38次/分,心率110次/分,律齐,两肺可闻及少许湿啰音。血气分析(FiO250%):pH7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg,胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。血象WBC24.3×109/L,N88%。导致ARDS的病理生理改变有()
A. 肺广泛性充血水肿
B. 肺实变
C. 肺泡内透明膜形成
D. 肺内微血栓形成
E. 肺泡表面活性物质增多