患者头晕,困,乏力,一年余。上午时重,晚上感到轻松。常感到压抑、委屈,哭泣,觉得生不如死,有轻生的感觉。自我评价低。早醒,睡眠时好时坏,一般睡5个小时。该患者可以初步诊断为()
A. 心因性精神障碍
B. 抑郁性神经症
C. 神经衰弱
D. 抑郁性神经症
E. 强迫性神经症
不明原因,近年来进行性肥胖,半年来闭经就诊,查体:发现其向心性肥胖,面部、胸部都有痤疮,下腹部皮肤有紫纹,BP165/100mmHg,血糖85mmol/dl,血皮质醇46mg/dl。CT见垂体腺瘤,双肾上腺轻度增生,最好的治疗方法是()
A. 肾上腺次全切除+垂体照射
B. 肾上腺全切除+垂体照射
C. 口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂
D. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
E. 经筛窦切除垂体微腺瘤
F. 以上均不理想
男性患者38岁,10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛,发作时夜间痛醒,在当时工院曾两次诊断为左侧Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛。住院、服药,因患者不同意而设作手术治疗。患者面容痛苦,口腔卫生极差。现在仍服用“卡马西平”。检查口腔见左侧上下后牙多个有邻面深龋深,均未治疗,要求医师诊治。应询问患者最重要的项目是()
A. 服药的效果
B. 扳机点的存在
C. 食物嵌塞情况
D. 夜痛情况
E. 疼痛的性质