题目内容

女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×10⁹／L，尿常规检查蛋白（+）。若怀疑是SLE，下列选项中特异性最高的两个自身抗体是（）

A. 抗核抗体和抗dsDNA抗体
B. 抗磷脂抗体和抗核抗体
C. 抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
D. RF和抗Sm抗体
E. 抗组蛋白抗体和抗ssDNA抗体

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张某，女性，胃脘痞闷3年，经久不愈，时轻时重，喜温喜按，纳呆不欲食，身倦乏力，大便溏薄，舌淡苔薄白，脉弱。治疗选（）。

A. 附子理中汤
B. 补中益气汤
C. 归脾汤
D. 半夏泻心汤
E. 甘草泻心汤

女性，18岁。肘关节半屈位跌倒，手掌着地，致肱骨髁上伸直型骨折，远骨折断端向后上方与桡侧移位。手法复位时，下列哪项操作是错误的（）

A. 仰卧，屈肘50°，前臂置于中立，沿前臂纵轴牵引
B. 拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位
C. 以同侧腋窝部向上作反牵引
D. 充分矫正远侧端的向后移位
E. 必须完全矫正桡侧方移位

病人男性，50岁，因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约10000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力。腱反射消失，肠鸣音减弱（）。

A. 低钾血症
B. 高钙血症
C. 低渗性缺水
D. 等渗性缺水
E. 水中毒下列病人存在

某体重50kg的病人拟行面部手术，用1%利多卡因35ml（含1：40万肾上腺素）局部浸润麻醉后，病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。该病人出现这些反应最可能的原因是（）。

A. 超过一次最大剂量
B. 术前未用巴比妥类药
C. 面部血运丰富没减量
D. 直接注入血管
E. 病人低蛋白血症