患者女,4岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体:T39.5℃,P170次/min,R46次/min,BP90/60mmHg;体重20kg;意识清楚,烦躁;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃;足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常。SaO289%。该患儿存在(提示实验室检查:Hb85g/L,WBC0.4×109 /L,PLT70×109/L;血糖11.2mmol/L;pH7.35,PaO250mmHg,PaCO228mmHg,BE-16mmol/L。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。)()
A. 脓毒症
B. 高血糖
C. Ⅰ型呼吸衰竭
D. Ⅱ型呼吸衰竭
E. 恶性淋巴瘤,骨髓抑制
F. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
G. 心功能不全
H. 肺水肿
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某建筑公司开发区项目部施工工地发生一起机械伤害事故,所幸没造成人员死亡,但造成了一人重伤。开发区项目部自已组织调查,并将事故报告及调查处理结果向公司汇报。该建筑公司对开发区项目部未及时向公司报告事故的行为进行了批评,并扣发了项目部经理的年终安全生产奖金。根据以上场景,回答下列问题:事故不论大小应如实上报,公司必须在()小时内以书面形式逐级上报当地人民政府安全监督部门和负有安全监督责任的有关部门。
A. 1
B. 12
C. 24
D. 48
患者男,48岁,因“左眼视物模糊1个月,发热伴左半身麻木10d”来诊。有不洁性生活史。查体:T38.5℃,P120次/min,R24次/min,BP110/80mmHg;颈软,双侧瞳孔等大正圆,直径3mm,对光反射存在,双眼视力较前下降,左眼视物模糊;双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音及哮鸣音;左上肢90°被动屈曲,肌张力高,左下肢肌力2级,肌张力稍高,右侧肢体肌力、肌张力正常,双下肢无水肿;生理反射存在,病理反射未引出。为明确诊断应检查的项目包括()
A. 血常规
B. 颅脑MRI
C. 血清淀粉酶
D. 弓形虫抗体检测
E. HIV检测
F. 肌电图
10月23日和24日晚间9点以后某医院急诊室先后有同样症状的急性胃肠炎患者多人求治。经查,所有患者均在患病当天傍晚于同一食品店买回熟猪头肉同家属共进晚餐。家属中未吃该肉的未生病。多数患者在进食后2h发病,出现恶心、呕吐,呕吐最多为20次~30次,并有胆汁。半数患者有腹泻,一般3次~4次,最多的约10次,腹泻物均为水样便或稀便。所有患者神志清醒,均无发烧。病程1日~3日内恢复,无一例死亡。若疑为食物中毒,应高度怀疑为()。
A. 沙门菌属食物中毒
B. 副溶血性弧菌食物中毒
C. 肉毒梭菌食物中毒
D. 葡萄球菌食物中毒
E. 大肠埃希菌食物中毒
吴老师的专制管理班级方式遭到学生的集体造反。应该让学生一起商量班级管理主题班会,让学生了解班级的不足和自己的责任;其次,把任务按小组分配给同学,组织学生开展小组竞争;再次,一起为班级要设提建议;最后,增强双方沟通,渐渐地班级中呈现出一派自主管理、自主发展的新气象,以前的坏风气消失得无影无踪。 (1)现代班级管理的理念是什么?(4分) (2)吴老师最初管理失败的原因是什么?(8分) (3)吴老师后来管理成功的原因是什么?(8分)