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女性,26岁。主诉右下腹剧烈疼痛,开始时为脐周痛,然后转移至右下腹。体检:体温 39.℃,脉搏110次/分,血压120/80mmHg,右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12 x 109/L,中性粒细胞比例0.82。急性阑尾炎最常见的病因为

A. 经常进食高脂肪食物
B. 暴饮暴食
C. 急性胃肠瘘
D. 阑尾管腔阻塞
E. 细菌入侵

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女性,26岁。主诉右下腹剧烈疼痛,开始时为脐周痛,然后转移至右下腹。体检:体温 39.℃,脉搏110次/分,血压120/80mmHg,右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12 x 109/L,中性粒细胞比例0.82。 从以上临床表现,估计病人不可能发生

A. 炎症局限于黏膜下层
B. 炎性渗出
C. 阑尾化脓
D. 阑尾坏疽
E. 阑尾穿孔

女性,26岁。主诉右下腹剧烈疼痛,开始时为脐周痛,然后转移至右下腹。体检:体温 39.℃,脉搏110次/分,血压120/80mmHg,右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12 x 109/L,中性粒细胞比例0.82。下列处理措施最不合适的是

A. 非手术治疗
B. 手术切除阑尾
C. 腹腔镜阑尾切除
D. 阑尾切除及胶片引流
E. 阑尾切除及放置腹腔引流管

女性,26岁。主诉右下腹剧烈疼痛,开始时为脐周痛,然后转移至右下腹。体检:体温 39.℃,脉搏110次/分,血压120/80mmHg,右下腹压痛,有反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBC 12 x 109/L,中性粒细胞比例0.82。 病人行手术治疗后,预防术后肠粘连的最关键措施是

A. 给予半坐卧位
B. 观察腹部情况
C. 进行深呼吸运动
D. 合理增加营养
E. 早期下床活动

女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检示:体温39.2℃,脉搏124次/分,血压105/65mmHg,右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC12.5 x 109/L,中性粒细胞比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38.9℃,切口红肿、压痛。入院时应考虑

A. 急性单纯性阑尾炎
B. 急性化脓阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 穿孔性阑尾炎
E. 急性胰腺炎

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