52.患者，男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，常于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解。该患者首先应考虑的诊断是
A. 十二指肠溃疡
B. 急性胃粘膜损害
C. 食管贲门粘膜撕裂综合征
D. 胃癌
E. 胃溃疡
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57.急性胰腺炎最常见的病因是
A. 大量饮酒和暴饮、暴食
B. 胆道疾病
C. 高钙血症
D. 手术创伤
E. 并发于流行性腮腺炎
患者，男性，68岁。患肝硬化10年，呕血、黑使3d。在急诊输血、补液治疗。此患者如果发生了肝性脑病，最可能的机制是
A. 水电解质紊乱
B. 失血性休克
C. 解毒功能减退使氨的清除受阻
D. 肠道积血分解使产氨过多
E. 镇静药物使用不当
65.出现呕血时，胃内至少已有多少血液
A. 50ml
B. 100ml
C. 150ml
D. 200ml
E. 250ml
67.急性胰腺炎的首发症状是
A. 腹痛
B. 电解质紊
C. 心律失常
D. 发热
E. 恶心
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