题目内容

（85~88题共用题干）患者男性,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗,今晨9时开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ral,滴速70滴/分,10时护士巡视病房,发现患者咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓、咳粉红色泡沫痰。85、根据患者症状表现,可能发生了

A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 空气栓塞
D. 细菌污染反应
E. 心脏负荷过重反应

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为减轻患者呼吸困难的症状,护士可采用乙醇湿化加压给氧,乙醇浓度为

A. 10%~20%
B. 20%~30%
C. 30%~50%
D. 50%~50%
E. 50%~70%

为缓解症状,可协助患者采取的体位是

A. 仰卧,头偏向一侧
B. 左侧卧位,头高足低
C. 端坐位,两腿下垂
D. 抬高床头15~30cm
E. 抬高床头20~30度

（89～90题共用题干）护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。89、此种情况可考虑为

A. 针头阻塞
B. 输液压力过低
C. 静脉痉挛
D. 针头脱出血管外
E. 针头斜面紧贴血管壁

90.此病人应采取的措施为

A. 用力挤压输液管,直至液体通畅
B. 拔出针头,另选血管重行穿刺
C. 抬高输液瓶位置
D. 变换肢体位置
E. 热敷注射部位上端血管