题目内容

以下对该患者的护理诊断不妥的是

A. 疼痛
B. 体温过高
C. 营养失调
D. 知识缺乏
E. 有皮肤完整性受损的危险

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患者，男性，41岁。反复上腹疼痛10余年；因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示：神志淡漠，体温39．5℃，脉搏125次／分钟，血压80／50mmHg。上腹压痛，肌紧张。实验室检查：WBC25×109／L，中性粒细胞0．95。血清总胆红素209μmaol／L，谷丙转氨酶310U／L。B超提示肝外胆管扩张，内有强光团伴声影。
对该患者首先应考虑

A. 感染性休克
B. 肝性脑病
C. 胰腺炎
D. 重症肝炎
E. 脑血管意外

患者，女性，30岁。阑尾炎术后第5天，今日输液1小时后，突然寒战，继之高热，体温40℃。患者发热的主要原因可能是

A. 溶液中含有对患者致敏的物质
B. 溶液中含有致热物质
C. 患者是过敏体质
D. 溶液温度过低
E. 输液速度过快

患者，女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射

A. 10％氯化钙10ml
B. 4％碳酸氢钠10ml
C. 0．9％氯化钠10ml
D. 盐酸肾上腺素2ml
E. 地塞米松5mg

患者，女性，52岁。近期乏力明显，食欲下降，巩膜黄染，医嘱查碱性磷酸酶，护士取血的时间是

A. 即刻
B. 饭前
C. 睡前
D. 晨起空腹时
E. 饭后2小时