女性,30岁,5年前因“溃疡病”行手术治疗,近3个月来痔出血严重,伴头昏,心悸。血象:红细胞3.0×10 12/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.5×109/L,血小板130×109/L,网织红细胞0.006;骨髓增生活跃,红系占25%,中幼红明显增多,血清铁7.0μmol/L。此病例可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 急性失血性贫血
E. 溶血性贫血
查看答案
男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来常感头昏、乏力,活动后心慌。血象:红细胞2×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,网织红细胞0.001。MCV129fl,MCH36pg,MCHC34%。最可能的诊断是
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 巨幼细胞贫血
E. 骨髓病性贫血
女性,35岁,头晕,乏力2个月,月经量多2年半。体查:面色苍白,心尖区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率90次/分,肺无异常发现,肝脾不大;血象:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白52g/L,白细胞6×109/L,血小板160×109/L,血涂片红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞5%。下列检查除哪项外,均有助于明确诊断
A. 血清铁和总铁结合力测定
B. 染色体检查
C. MCV,MCH,MCHC测定
D. 血清铁检查
E. 骨髓检查
女性,35岁,头晕,乏力2个月,月经量多2年半。体查:面色苍白,心尖区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率90次/分,肺无异常发现,肝脾不大;血象:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白52g/L,白细胞6×109/L,血小板160×109/L,血涂片红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞5%。本病例如需明确病因,应做下列哪项检查
A. 骨髓铁染色
B. 妇科检查
C. 放射性核素骨扫描
D. 血清铁检查
E. 蛋白电泳
女性,35岁,头晕,乏力2个月,月经量多2年半。体查:面色苍白,心尖区闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,心率90次/分,肺无异常发现,肝脾不大;血象:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白52g/L,白细胞6×109/L,血小板160×109/L,血涂片红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞5%。除病因治疗外,其重要的治疗措施是
A. 补充维生素B12和叶酸
B. 血浆输注
C. 大剂量丙种球蛋白滴注
D. 补充铁剂
E. 加强营养