患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为0。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。此时处理应()
A. 临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B. 静脉注射普罗帕酮(心律平)
C. 静脉滴注利多卡因
D. 多巴酚丁胺静脉滴注
E. 停用所有药物观察
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病历摘要:患者,女性,28岁,因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼,无自觉视力下降,双眼干涩,眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤,月经稀少,脾气变躁。既往体健。对于Graves病的诊断,下列叙述正确的是?提示:(①甲状腺功能亢进症,②甲状腺肿大呈弥漫性性,③浸润性突眼,④TRAb和TSAb阳性,⑤其它甲状腺自身抗体阳性,⑥胫前粘液水肿)()。
A. 具备①即可诊断
B. 具备①②方可诊断
C. 具备①②③方可诊断
D. 具备①②③④方可诊断
E. 具备①②③④⑤方可诊断
F. 具备①②③④⑤⑥方可诊断
患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。如需行手术,手术前准备工作哪项不正确()
A. 术前3天开始应用抗生素治疗
B. 气管软化实验
C. 控制血糖
D. 口服碘剂
E. 测定甲状旁腺功能
F. 短疗程131碘治疗
患者,男,23岁,工人,因车祸致胸12腰1粉碎性骨折,在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断,手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级(即脊髓损伤平面以下完全性截瘫,运动功能丧失、二便失禁、感觉消失)3个月后转入我院诊断结论:T12L1粉碎性骨折,四度骨折,四度脱位合并脊髓损伤,检查除截瘫指数6级外合并严重的肌肉萎缩。上肢瘫针刺,下列穴位组合何为首选()
A. 肩髃、曲池、外关、合谷
B. 肩贞、小海、外关、神门
C. 内关、大陵、劳宫、阳溪
D. 尺泽、手三里、太渊、鱼际
E. 曲泽、劳宫、支沟、太渊
患儿男,40d,因“皮肤、巩膜黄染,伴粪颜色逐渐变浅37d”来诊。近日粪呈淡黄色或白陶土样。查体:T38.5℃,P130次/min,R40次/min;皮肤黄,巩膜黄染;腹膨隆,肝肋下4cm、剑突下5cm,质中,边缘钝,无结节,脾肋下2cm,质中。该患者的诊断优先考虑为(提示血红蛋白、网织红细胞正常;尿胆原略高;ALT128U,AST134U,ΥGT230U,总胆红素143μmol/L,直接胆红素113μmol/L,间接胆红素30μmol/L。)()
A. 溶血性贫血
B. 婴儿胆汁淤积症
C. 肠闭锁
D. 先天性胆道闭锁
E. 甲状腺功能减退症
F. 母乳性黄疸