题目内容

1岁患儿，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体：体温39．6℃，呼吸50次／分，心率150次／分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺有中细湿啰音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。1岁患儿选用什么抗生素为合适（）

A. 红霉素
B. 苯唑西林
C. 青霉素剂量加大
D. 氨苄西林+庆大霉素
E. 利巴韦林（三氮唑核苷）

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患者男，58岁，因“右侧股动脉栓塞”于硬膜外麻醉下行右侧股动脉-腘动脉搭桥术。于L₂～L₃行硬膜外穿刺，穿刺过程顺利，穿刺成功后向上置管3cm，置管后40min按手术医师要求静脉给予肝素50mg。手术顺利完成。回到病房后，继续使用肝素抗凝治疗。术后4h出现头痛和腰背部疼痛，双下肢麻木和无力。可作为确诊依据的检查是（）

A. 腰椎X线片
B. 腰椎CT或MRI
C. 血管造影
D. 血培养
E. 脑脊液培养

护士给昏迷患者插鼻胃管，顺利完成后。上腹部听诊因腹部脂肪太厚未闻及气过水声。后发现患者呼吸急促，氧饱和度下降。最可能的诊断是（）

A. 胃管误入气管内
B. 胃急性穿孔
C. 胃内食物流到气管
D. 吸入性肺炎
E. 肺栓塞

新耶路撒冷

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