患者男,62岁,因“反复头痛伴视力下降1年,加重10d”入院。近1年来经常头痛,性欲下降,逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮质醇<10ng/ml(8AM),睾酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍区MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左侧海绵窦。 目前最可能的诊断是()
A. 生长激素缺乏
B. 颅咽管瘤
C. 甲状腺功能减退伴垂体病理性增生
D. 泌乳素侵袭性大腺瘤
E. 高泌乳素血症
查看答案
男性,50岁,吞咽硬质食物时有梗噎感,胸骨后牵拉摩擦样疼痛,最近进行性咽下困难,先是难咽下干的食物,继而半流质,最后水和和唾液也不能咽下。病人持续消瘦、脱水、乏力。体检:神清,轻度贫血貌,皮肤无黄染,左锁骨上触及3cm×5cm边缘不清,轻压痛的淋巴结,肝脾肋下未触及,下肢无水肿。实验室检查:Hb70g/L,血沉46mm/h,大便隐血试验阳性。根据以上病例请回答:(1)本病的最可能诊断及鉴别诊断是什么?(2)为明确诊断应进行哪些检查?
小学数学教材中有这样一个问题:一个服装厂计划做660套衣服,已经做了5天,平均每天做75套。剩下的要3天做完,平均每天要做多少套? 为了让学生积极参与,孙老师把题目改编为:“六一”儿童节要到了,我们三年级要参加表演,需要演出服装160套,爱心服装厂已经做了5天,平均每天做20套。现在离“六一”儿童节还有2天,请你帮忙算算每天需要完成多少套? 巧妙的设计激发了学生浓厚的学习兴趣……对孙老师成功的教学情境创设进行评析。
患者女,33岁,体重51kg,身高161cm,因坠楼致T椎体、双侧胫骨骨折2周入院行切复内固定术。术前伴双下肢不全瘫痪,既往病史无殊,2周前实验室检查正常。术前重要生命体征稳定,仅有心电图T波高尖和右束支传导阻滞改变。在咪唑安定2mg、异丙酚80mg、芬太尼0.2mg、琥珀胆碱100mg诱导下,正常面罩吸氧驱氮、气管插管全身麻醉。在确认气管插管位置正确后,心电图发现QRS波宽大,然后患者心跳突然停止。提问:患者心跳停止的最可能原因为?()
A. 低氧血症
B. 高碳酸血症
C. 过敏反应
D. 心衰
E. 高钾血症
F. 误吸