女孩5岁,发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种,否认结核接触史。体检:体温38.5℃,稍苍白,下肢有少许散在出血点,浅淋巴结易及,如绿豆及黄豆大,咽充血,心、肺无异常,腹软,肝肋下2cm,脾不肿大,两下肢无明显关节红肿,检查时稍感胀痛,神经系统无特殊。血红蛋白98s/L,白细胞数12×109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70,血沉48mm/h,骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。下列骨髓象结果哪项与上述诊断相符()
A. 异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡
B. 异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染色阳性
C. 异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁
D. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
E. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化钠抑制
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患者,男性,65岁,主因咳嗽、咳痰10年,加重伴痰中带血4个月入院。吸烟30余年,20支/d。查体:右肺呼吸音粗,散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年,无高血压、糖尿病病史患者经过治疗后,支气管胸膜瘘痊愈。术后病理:右肺上叶尖后段不规则形低分化腺癌,部分为大细胞癌,大小约5.0cm×4.0cm×4.0cm,癌组织浸润支气管壁全层及肺膜,支气管切缘未见癌组织,肺门淋巴结与支气管旁淋巴结转移性低分化腺癌。术后分期那项是正确的是()。
A. T2N1M0
B. T3N2M0
C. T1N1M2
D. T2N2M0
E. T3N1M0
F. T1N2M0
G. T4N2M0
患者女,16岁,因“颈部增粗1个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等,无呼吸困难,食欲可。查体:T36.4℃,P70次/min,R16次/min,BP120/80mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;HR70次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。诊断考虑为(提示:甲状腺功能:FT33.1pg/ml(正常值2.3~4.2pg/ml),FT41.20ng/dl(正常值0.89~1.80ng/dl),sTSH2.30mU/L(正常值0.35~5.50mU/L),TPOAb、TgAb正常。)()。
A. Graves病
B. 结节性甲状腺肿
C. 单纯性甲状腺肿
D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E. 甲状腺功能减退症
F. 亚急性甲状腺炎
患者男,42岁,饱餐后上腹部剧痛6h,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/min,血压80/50mmHg,呼吸25次/min,痛苦面容,巩膜轻度黄染,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,移动性浊音阳性,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶3200U/L,血脂肪酶1600U/L,血钙1.5mmol/L。为了进一步明确诊断和病情的严重程度,目前需要的检查有()。
A. 血常规,动脉血气分析
B. 查肝肾功能、电解质
C. 腹部增强CT
D. 腹部超声
E. MRCP;胸腹部X线片;腹腔压力测定;中心静脉压测定
F. 上消化道造影
某养羊专业户饲养成年黑山羊,发现整群羊不食,精神不振,其中40余只成年羊,死亡12只,死亡率30%。10只羔羊1月龄内膘情尚好,但在成年羊发病后不久,羔羊急性发病后全部死亡,致死率达100%。临床病羔羊眼结膜苍白,高度贫血,以突然死亡为特征如检查发现羔羊尸僵完全,天然孔未见异物。血液稀薄、量少、颜色淡红、不易凝固;有较多腹水,胃肠道内容物很少,真胃黏膜有出血性炎症,真胃及小肠内有大量线虫。该线虫病最有可能是()
A. 捻转血矛线虫病
B. 钩虫病
C. 食道口线虫病
D. 蛔虫病
E. 肺线虫病