题目内容

男，66岁，慢性阻塞性肺疾病5年。近日受凉后发热，咳嗽加重，痰粘难咳，2天来神志欠清，发绀、躁动，入院查体双肺呼吸音低，有干湿性啰音，白细胞计数及分类增高。为明确诊治，首要检查是下列哪一项

A. 痰培养+药物敏感试验
B. 胸部照片
C. 血气分析
D. 电解质测定
E. 二氧化碳结合力测定

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男，66岁，咳嗽咳痰反复发作20余年，近年来伴气促。要明确有无肺气肿，体检时下列哪一项体征最有帮助

A. 肋间隙增宽
B. 叩诊过清音
C. 桶状胸，过清音，肺下界降低，移动度变小
D. 心脏相对浊音界缩小
E. 肺部干湿啰音

男，63岁，慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪一项体征不是必需的

A. 胸廓呈桶状
B. 叩诊过清音
C. 肺下界下移、移动度减小
D. 呼气延长
E. 干湿性啰音

男，27岁，哮喘重度发作。体检：张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重

A. 两肺广泛响亮哮鸣音
B. 两肺呼吸音低，无明显哮鸣音
C. 肋间隙增宽
D. 双肺叩诊过清音
E. 心脏绝对浊音界缩小

女，56岁，确诊支气管扩张30余年，因大咯血就诊，24小时咯血量超过500ml。体检：血压110/70mmHg，患者烦躁紧张，端坐呼吸，口唇青紫，呼吸26次/分，双下肺呼吸音减弱，心率130次/分，律整，无杂音。该患者抢救措施中最关键的是

A. 立即采用解除呼吸道梗阻的措施
B. 立即使用中枢呼吸兴奋剂
C. 立即使用鼻导管吸氧
D. 立即输血或输液
E. 让患者采取患侧卧位