男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。该患者动脉血气分析示:pH7.33,PaO46mmHg,PaCO71mmHg,AB38mmol/L,则该患者的诊断为()。
A. 阻塞性肺气肿
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 慢性肺源性心脏病急性加重期
F. 肺结核
G. Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病
H. 呼吸性酸中毒
I. 支气管肺癌
J. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
K. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
架拳动作要求拳眼。()
A. 朝后
B. 朝上
C. 朝下
D. 朝前
双下肢伸面紫红色丘疹7周,腕、肩和膝关节游走性肿痛3天,心、肺、腹(-)左肩关节红肿,活动受限。最可能的诊断为()
A. 过敏性紫癜肾炎
B. 风湿性关节炎
C. 幼年类风湿关节炎
D. 过敏性紫癜
E. 狼疮性肾炎
男性,36岁,左侧胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绀,周身冷汗,BP68/42mmHg,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,首要的处理方法是()
A. 剖胸探查
B. 吸氧
C. 胸腔穿刺排气
D. 输血、补液
E. 胸廓固定