患者男,48岁,主因“发现血压升高23年,间断心悸、气短14d”入院。患者23年前体检发现血压140/90mmHg,平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀,无其余不适。无烟酒嗜好,平素工作较紧张,父亲患高血压、糖尿病。关于该患者的降压治疗下列说法正确的是()
A. 在原治疗基础上加用利尿剂
B. 合并冠心病,目标血压为130/80mmHg
C. 全面干预多重危险因素,加用他汀类调脂药物
D. 在原治疗基础上加用ACEI类药物
E. 三酰甘油升高,降脂药物首先加用贝特类
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女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次约50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。钩端螺旋体侵入人体的途径是()
A. 消化道
B. 呼吸道
C. 皮肤
D. 昆虫吸血
E. 输血
病历摘要:初产妇,足月临产18小时,宫口扩大停滞已3小时,宫缩25’’/7’~8’,宫底32cm,儿头矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处(仰卧位),S+1,骶骨平直,坐骨棘骨平直,坐骨切突,坐骨切迹略小于2横指。产褥期腹部扪不到子宫底的时间是在产后()。
A. 7天左右
B. 8天左右
C. 10天左右
D. 12天左右
E. 14天左右
一中年男性昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查血压170/110mmHg,颈软,无黄疸,心肺腹部无异常,HGB60g/L,尿蛋白(++),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,红细胞0~3个/HP,血氨正常,BUN40mmol/L,CO2-CP15mmol/L,血糖4.4mmol/L此患者最可能的诊断是()
A. 高渗性昏迷
B. 肝性脑病
C. 低血糖昏迷
D. 尿毒症昏迷
E. 糖尿病酮症酸中毒
女性,30岁,身高158cm,体重75kg,月经不规则8年,周期40~90天,原发不孕2年,基础体温单相,月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm,双侧卵巢被膜下多个小囊泡,HSG子宫大小形态正常,双侧输卵管通畅,男方精液检查正常。若诊刮为子宫内膜中重度不典型增生,应()
A. 筋膜外全子宫切除术
B. 分期手术
C. 甲羟孕酮250~500mg/d连续应用,用药3个月诊刮一次
D. 氯米芬+hCG促排卵
E. 甲羟孕酮8~10mg/d周期应用,用药3个月诊刮一次