男,70岁。有头痛、脑膜刺激征,怀疑蛛网膜下腔出血,行腰椎穿刺脑脊液检查。术后患者的护理措施不正确的是
A. 术后去枕平卧4~6小时
B. 术后24小时内不宜下床
C. 密切观察意识、瞳孔变化
D. 尽早发现脑疝前驱症状
E. 颅内压较高者宜多饮水
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男,29岁,输尿管结石1年,绞痛发作l小时,此时最重要的护理措施是
A. 指导病人多饮水
B. 做好手术前准备
C. 给予阿托品+哌替啶止痛
D. 应用抗生素控制感染
E. 大量运动促结石排出
女性,66岁,因慢性阻塞性肺疾病人院,护士指导其进行腹式呼吸锻炼,下列说法不正确的是
A. 吸气时腹部应鼓起
B. 呼气时腹肌收缩腹部下陷
C. 经鼻吸气,经口呼气
D. 胸廓随呼吸大幅度活动
E. 深吸气慢呼气
男,20岁,因转移性右下腹疼痛2天入院。入院诊断为急性化脓性阑尾炎。护理评估时发现以下情况,其中对诊断阑尾炎最有价值的是
A. 体温38.7℃
B. 右下腹压痛、反跳痛
C. 血白细胞12×109/L
D. 中性粒细胞0.81
E. 恶心、呕吐
女,33岁,乳腺癌改良根治术后10天,病人近日要出院回家休养。护士对其进行出院前教育,最重要的是
A. 继续术侧上肢功能锻炼
B. 适当休息,加强营养
C. 经常自查术侧和对侧乳房
D. 定期到医院复诊
E. 5年内避免妊娠