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病人,男性,31岁,胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克症状。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是

A. 肋骨多发骨折
B. 胸骨骨折合并开放性气胸
C. 肋骨骨折合并张力性气胸
D. 心脏挫伤
E. 闭合性气胸

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病人,男性,33岁。左胸部受伤后,烦躁不安,极度呼吸困难伴发绀。查体:脉搏110次/min, 血压80/60mmHg,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失。左颈胸广泛皮下气肿。其首要的急救措施是

A. 补充血容量
B. 剖胸探查
C. 穿刺排气
D. 镇静止痛
E. 吸氧

下列关于胸腔闭式引流的护理,正确的是

A. 为保持管道密闭,水封瓶的长管应置在液面下7~8cm
B. 引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cm
C. 更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管
D. 鼓励病人经常深呼吸和咳嗽,促进胸膜腔气体与液体的排出
E. 24小时引流液少于80ml可拔除引流管

闭式胸腔引流管脱落后首先应

A. 报告医师
B. 用无菌凡士林纱布、厚层纱布封闭引流口
C. 把脱出的引流管重新置人
D. 立即给病人吸氧
E. 急送手术室处理

胸腔闭式引流气体时引流管的位置在

A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第3肋间
C. 锁骨中线第4肋间
D. 腋中线和腋后线之间的第6~7肋间
E. 腋中线第4肋间

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