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男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BPl4/12KPa，脉搏90次/分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔,宜如何处理
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男性，55岁，胃溃疡术后1周，餐后2～4小时出现头晕、心悸和出汗。
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