题目内容

患者，女，23岁。前日晚餐时食用了搁置多日的蛋糕后开始腹泻，一晚3～4次，服用氟哌酸后仍不见效，昨晨开始拉水样大便，约5～6次，今晨急诊，表情淡漠、呼吸加快深长，抽血作血气分析，初步诊断为代谢性酸中毒。问该患者发生代谢性酸中毒最可能的机制是 (1分)

A. 丢失了大量AG
B. 丢失了大量HCO3-
C. 丢失了大量H+
D. 丢失了大量BB
E. 丢失了大量BE

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患者，男，58岁，患胃溃疡病约10年。近因胃疼加重、嗳气、反胃、进食即呕吐而入院，抽血做血气分析，初步诊断为代谢性碱中毒。试问该患者可能出现下列哪组血气参数改变 (1分)

A. HCO3- 正常、PaCO2 ↓
B. HCO3- ↑、PaCO2 ↑
C. HCO3- ↑、PaCO2 ↓
D. HCO3- ↑、PaCO2 正常
E. HCO3- ↓、PaCO2 ↑

肺心病患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH7.28，PaCO2 85.8mmHg，HCO3- 37.8mmol/L，Cl- 90mmol/L，Na+ 140mmol/L。可诊断为 (1分)

A. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒

患者，男，70岁，患肺心病5年。近因受凉、肺部感染再次住院，血气分析结果：pH 7.33，PaCO2 70mmHg，HCO3- 36mmol/L。该患者可能发生了下列哪种酸碱失衡 (1分)

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 急性呼吸性酸中毒
D. 慢性呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

慢性肾衰竭患者剧烈呕吐，血气分析结果：pH7.39，PaCO2 44mmHg，HCO3- 26.2mmol/L，Na+ 142mmol/L，Cl- 91.5mmol/L。该患者属于哪种酸碱失衡 (1分)

AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B. AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C. AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 三重酸碱失衡