患者,男性,34岁。5年来逐渐出现心悸.气短,近1月来尿少,下肢水肿,呼吸困难。查体:心界扩大,心尖部第一心音低钝,心律不齐,频发期前收缩。心尖部闻及舒张期奔马律,双肺底湿啰音。肝大,肋下6厘米。心电图示期前收缩,各导联 T波低平或倒置,考虑是
A. 肥厚型心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 克山病
E. 病毒性心肌炎
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以下哪项最支持心包积液
A. 脉压大
B. 奇脉
C. ECG肢导联低电压
D. 心音弱
E. 心界向两侧扩大
急性心包压塞的主要体征
A. 颈静脉怒张
B. 奇脉.静脉压增高.体循环静脉淤血
C. 听诊心音遥远
D. 触诊脉搏减弱
E. 收缩压减低.舒张压不变,脉压减小
患者,女性,23岁。低热10天,呼吸困难1天,查体:端坐位,颈静脉怒张,心率133次/分钟,心音低钝,X线检查:心影弧度消失,肺野清晰。该病人最大可能是
A. 扩张型心肌病
B. 感染性心内膜炎
C. 渗出性心包炎
D. 病毒性心肌炎
E. 先心病法洛四联症
患者,男性,29岁。发热.胸痛.气短6天,1小时前气短加重。查体:Bp60/45mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心率144次/分钟,律齐,心音遥远,吸气时脉搏减弱。该病人X线检查最可能是
A. 左侧胸腔积液
B. 左侧炎症性片状阴影
C. 左肺楔形病变
D. 肺瘀血.心影正常
E. 心影明显增大,呈烧瓶样
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