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万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现,提示其出血量至少为

A. 200ml
B. 500ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 2000ml

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万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。以下护理诊断/问题应优先考虑是

A. 急性意识障碍
B. 潜在并发症:血容量不足
C. 组织灌注无效
D. 心排血量减少
E. 体液不足

万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。对该病人首先采取的护理措施是

A. 四肢保温
B. 吸氧
C. 静脉注射加压素
D. 开通静脉通道
E. 准备三腔二囊管插入

万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。住院期间,病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是

A. 黑便次数增多
B. 呕吐物为鲜红色
C. 血压继续下降
D. 血红蛋白计数继续下降
E. 网织红细胞计数继续下降

吴某,男,58岁。2小时前因呕出红色血液约300ml而急诊入院,既往有肝炎后肝硬化病史10余年,入院后拟予三腔二囊管止血。三腔二管插管前最重要的准备工作是

A. 测量三腔二囊管的长度
B. 确定管径与病人鼻腔大小配合
C. 确定气囊无漏气
D. 教会病人做吞咽配合
E. 对三腔二囊管进行消毒处理

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