题目内容

病人,男性,28 岁,心悸、胸痛 2 周,有肥厚型心肌病家族史。查体:Bp130/50mmHg,心率65次/分,律齐,胸骨左缘可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,怀疑“肥厚型心肌病”。缓解病人胸痛的首选用药是:

A. 吗啡
B. 维拉帕米
C. 美托洛尔
D. 辅酶Q10
E. 硝酸甘油
F. 0
G. 00

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扩张型心肌病的主要临床表现是:

A. 心音减弱
B. 左心衰竭明显
C. 出现第三心音或第四心音
D. 心尖区可听到收缩期杂音
E. 下肢水肿

患者,男性,42 岁,因肥厚型心肌病入院。护士交班时,监护仪显示心房颤动,心率200 次/分,节律不齐,双肺底可闻及湿罗音。该护士应首先采取转复心律的措施是:

A. 电复律
B. 胺碘酮静脉注射
C. 毛花苷 C(西地兰)静脉注射
D. 奎尼丁静脉注射
E. 维拉帕米静脉注射

患者男性,30 岁因头晕、胸闷 1 日,以扩张型心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率 38 次/分。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是:

A. 安装永久性人工心脏起搏器
B. 静脉点滴异丙肾上腺素
C. 注射阿托品
D. 静脉点滴氢化可的松
E. 安装临时性人工心脏起搏器
F. 000

患者男,32 岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥 1 小时,以“晕厥原因待查,梗阻性肥厚型心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,余均正常。其发生上诉表现最主要的原因是:

A. 床铺不舒服
B. 环境陌生
C. 担心会突发死亡
D. 不习惯熄灯睡觉
E. 不习惯与陌生人同住