李先生,臀部出现2㎝×2㎝的创面,且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 深度溃疡期
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张某,70岁,髋骨骨折行骨牵引,卧床六周。主诉臀部麻木且有触痛,检查发现局部皮肤用红肿,此皮肤改变为压疮的
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 深度溃疡期
张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4㎝x3cm,压之不褪色,且触之较硬,。第二天发现此处皮肤出现直径2cm的水泡,此患者骶尾部皮肤的改变为
A. 压疮的淤血红润期
B. 压疮的炎性浸润期
C. 压疮的浅度溃疡期
D. 压疮的深度溃疡期
E. 压疮的坏死溃疡期
王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。此患者发生压疮的最主要原因是
A. 局部组织长期受压
B. 皮肤破损
C. 皮肤排泄物刺激
D. 机体营养不良
E. 年龄大
程老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,伴有肿胀,发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期
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