题目内容

男,45岁。呕血、便血2天。突然恶心,并呕出大量鲜血,头晕、四肢无力。乙肝病史24年。查体:腹部膨隆,肝肋下2cm,脾肋下4cm,移动性浊音(+)。最可能的出血原因

A. 胆石病
B. 门静脉高压症
C. 胃癌
D. 十二指肠溃疡
E. 胃溃疡

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男,45岁。1天前进较硬食物后突发呕血1次,约400ml,排黑色糊状便2次,每次量约200g,无腹痛。既往乙型肝炎病史14年,1年前曾发生类似呕血1次。查体:BP105/65mmHg。皮肤巩膜无黄染,腹软,无压痛。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阴性,肠鸣音4~5次/分。实验室检查:Hb95g/L,WBC 2.5×10^12/L,PIt 47×10^9/L。首先考虑的出血原因是

A. 急性糜烂性胃炎
B. 胃癌
C. 胃溃疡
D. 贲门黏膜撕裂
E. 食管静脉曲张破裂

目前诊断食管静脉曲张破裂最有意义的检查方法是

A. 胃镜
B. 腹部CT
C. 腹部B超
D. 腹部MRI
E. 上消化道X线钡餐造影

可反映肝硬化患者肝功能的血清检查是

A. 谷丙转氨酶
B. Y-谷氨酰转氨酶
C. 白蛋白
D. 碱性磷酸酶
E. 胆红素

可反映肝硬化患者肝纤维化程度的血清检查是

A. 谷丙转氨酶
B. 血清Ⅲ型前胶原肽
C. 白蛋白
D. 碱性磷酸酶
E. 胆红素