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男性,56岁。2年来消瘦、乏力,近5天来发热、嗜睡,1天来意识障碍急诊入院,既往患乙型肝炎多年,吸烟史20年。查体:T37.5℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmlHg,神志不清,现膜轻度黄染,颈软,心肺检查未见异常,腹平软,肝肋下未及,脾肋下4cm,移动性浊音用性。尿常规无异常,化验血Hb110g/L,WBC3.4×10^9/L,Pl192×10^9/L。该患者最可能的诊断是

A. 肺性脑病
B. 肝性脑病
C. 尿毒症昏迷
D. 脑血管意外
E. 糖尿病酮症酸中毒

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男性,56岁。2年来消瘦、乏力,近5天来发热、嗜睡,1天来意识障碍急诊入院,既往患乙型肝炎多年,吸烟史20年。查体:T37.5℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmlHg,神志不清,现膜轻度黄染,颈软,心肺检查未见异常,腹平软,肝肋下未及,脾肋下4cm,移动性浊音用性。尿常规无异常,化验血Hb110g/L,WBC3.4×10^9/L,Pl192×10^9/L。为明确诊断,首选的检查是

A. 肝功能
B. 肾功能
C. 血气分析
D. 血氨
E. 头颅CT

男性,56岁。2年来消瘦、乏力,近5天来发热、嗜睡,1天来意识障碍急诊入院,既往患乙型肝炎多年,吸烟史20年。查体:T37.5℃,P86次/分,R20次/分,BP120/80mmlHg,神志不清,现膜轻度黄染,颈软,心肺检查未见异常,腹平软,肝肋下未及,脾肋下4cm,移动性浊音用性。尿常规无异常,化验血Hb110g/L,WBC3.4×10^9/L,Pl192×10^9/L。针对该患者的发病机制,应选择的治疗措施是

A. 降血氨药物
B. 纠正水电解质紊乱
C. 机械通气
D. 降颅压治疗
E. 抗感染治疗

上消化道出血最常见的原因是

A. 消化性溃疡
B. 胆道出血
C. 痔、肛裂
D. 急性胃炎
E. 肠道肿瘤

男,62岁。进食坚果后呕鲜血约30m1,随后排黑便约400ml。慢性乙型肝炎病史30余年。有可能的原因是

A. 糜烂性胃炎
B. 胃癌
C. 食管责门黏膜撕裂综合征
D. 消化性溃疡
E. 食管胃底静脉曲张破裂