1岁男孩,常患肺炎,体重不达标,吃奶或哭闹时口唇发绀。查体:发育营养欠佳,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P亢进。其心脏杂音产生的机制是()
A. 血流通过缺损处
B. 主动脉瓣相对狭窄
C. 肺动脉瓣相对狭窄
D. 三尖瓣相对狭窄
E. 二尖瓣相对狭窄
某男10岁,3个月前出现发热,持续1个月左右退热,间歇2周后又开始发热,渐发展成不规则低热,以下午为重,伴全身乏力、盗汗、齿龈出血。查体:138℃,全身浅表淋巴结多处肿大,质软,压痛不明显,脾大,肋下3cm,质软。查血:红细胞3乘以十的十二次方/L,白细胞2.5乘以十的九次方/L,主要是中性粒细胞减少。追问病史,患儿4个月前春游露宿时全身多处有被虫媒叮咬史。为明确诊断宜首选的检查是()
A. 骨髓涂片查找病原体
B. 脾穿刺涂片查找病原体
C. 检测循环抗体
D. 检测循环抗原
E. 清球蛋白试验
上述表现与哪种心肌病相符扩张型心肌病()肥厚型心肌病()限制型心肌病()
A. UCG示“小腔大口”改变
B. SPECT示心室扩大,室壁花斑样显影
C. SAM征阳性
D. 肥厚区冠状动脉细小
E. 右室压力波呈平方根样
患儿男,7岁,因四肢无力1天入院。入院前1天,患儿起床后感乏力,站立行走困难,迅速加重,并累及双上肢,不能端碗,声音变小,饮水呛咳,病程中无排尿及排便障碍,无头痛、呕吐及视物模糊,无惊厥及意识障碍,无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史,否认遗传病家族史。体检:T37℃,R30次/分,HR100次/分,神清,对答切题,声音嘶哑,咽反射减弱,双侧呼吸动度减弱,双肺散在痰鸣音,心腹无异常,四肢肌张力低下,双上肢肌力3级,双下肢肌力2级,腹壁反射、提睾反射未引出,膝腱反射未引出,颈阻阳性,双侧克氏征阳性,双侧巴氏征阴性,无感觉障碍。此时应做何紧急处理()。
A. 吸痰保持气道通畅
B. 紧急气管插管
C. 皮囊加压给氧转送至ICU
D. 呼吸机辅助呼吸治疗
E. 继用IVIG
F. 停用IVIG提示:经呼吸机辅助呼吸治疗2周后脱机,患儿自主呼吸恢复良好,四肢肌力仍为1级。)