度命令须在执行前发布给命令执行人，若无法直接发布时，由（）以书面形式转交给命令执行人。书面形式转交的命令须填写《调度命令》并加盖行车专用章。
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男，21岁。四肢麻木疼痛、无力伴吞咽、发音困难1天入院。无尿便障碍。查体：说话无力，软腭上抬差，四肢弛缓性瘫。腰穿正常，肌酶正常。典型病理改变为（）。
A. 有髓神经纤维轴索Wallerian变性
B. 无髓神经纤维变性
C. 有髓神经纤维节段性脱髓鞘
D. 无髓神经纤维Wallerian变性
E. 有髓神经纤维轴索和髓鞘同时受累
女性，72岁，间断性双膝关节疼痛14年，加重伴双膝关节内翻畸形4年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
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