题目内容

56岁妇女，肌瘤病史15年，绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物，伴下腹疼痛和便秘。检查：阴道通畅，黏膜润泽。宫颈增粗，质硬，表面光滑。宫口扩张，可见暗红色息肉样赘生物，质脆，触血。子宫增大如孕4个月大小，质稍软，后壁明显突向直肠，活动度尚可。双侧附件区无异常发现，双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑，检查时指套无血染。X线胸片未见异常。治疗方案恰当的是（）

A. 全子宫及双侧附件切除术
B. 子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术，术后酌情加用放疗或化疗
C. 放疗
D. 化疗
E. 免疫治疗
F. 化疗+放疗

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