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患儿,男10岁。近8天来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下3cm、脾未触及,化验:ALT500U,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为()。

A. 急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B. 急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C. 急性甲型肝炎,乙型肝炎
D. 被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E. 被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎

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患者,男性,农民。持续发热9天,伴疲乏,食欲不振,腹胀,腹泻,大便每天3次左右,3年前有血吸虫疫水接触史。查体:体温39.1℃,脉搏96次/分,肝右肋下2cm,脾左肋下1.5cm。血象:WBC4.0×109/L,N0.65,L0.35。粪便镜检:WBC0~2/HP。最可能的诊断是()

A. 急性血吸虫病
B. 细菌性痢疾
C. 伤寒
D. 肝硬化
E. 急性病毒性肝炎

某女,20岁,4周前出现高热,面部红斑,日光曝晒后出现水泡、血泡,四肢关节肿胀疼痛,同时伴有口腔溃疡,咽痛,超生检查提示有少量心包积液,尿蛋白(++),ANA1:320。若病人出现大量蛋白尿、管型尿,持续性高血压时,首先应考虑选用的治疗方案是()

A. 非甾体类抗炎药治疗
B. 糖皮质激素治疗
C. 免疫抑制剂治疗
D. 甲泼尼龙冲击+CTX冲击治疗
E. 透析疗法

患者男性,67岁,既往有慢性阻塞性肺病、高血压病病史,诊断:肺部感染。清蛋白24.1g/L、尿素氮14.5mmol/L;肌酐70μmol/L;胱抑素C0.8mg/L。补充热量为肠内营养1200kcal,静脉营养650kcal;蛋白质为90g。下列哪项指标可动态评估患者的营养支持效果,了解代谢状态()

A. 握力测量
B. 体质指数
C. 血清清蛋白
D. 淋巴细胞计数
E. 氮平衡

男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,壹体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4~胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()

A. 外伤性颈髓损伤
B. 颈椎脱位
C. 脊髓型颈椎病
D. 颈椎肿瘤
E. 颈椎管内肿瘤

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