男,40岁,公司经理。15年前开始在社交应酬时饮酒,开始饮约合白酒100~50克/次。12年前饮酒量明显增加,饮50度白酒>300克/次才能喝醉。11年前出现渴望喝酒,常寻找饮酒机会,不喝酒则感心慌。9年前减少或停止饮酒除感心慌外,还出现全身不适,疼痛、双手发抖,饮酒后症状就消失。2年前曾因急性阑尾炎手术而停止饮酒2d后,出现心慌,烦躁不安,大汗,双手震颤,晚上还说看见床上到处都是虫子,还不停拍打床单。该患者开始出现酒依赖是在()
A. 15年前
B. 12年前
C. 11年前
D. 9年前
E. 2年前
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患者女性,40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周,皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄,无皮肤瘙痒,大便正常,体重无明显变化。既往体健,病毒性肝炎病史不详。查体:T37.8℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75mmHg,皮肤略黄,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜黄染,心肺(-),腹平软,肝肋下2.5cm,质软,轻压痛和叩击痛,脾侧位刚及,腹水征(-),下肢不肿。为了进一步明确诊断,患者还应当进行的检查有().
A. 肝穿刺活检
B. 血清AFCEA
C. 血清PAPTT
D. 血清抗HAV抗体
E. 血清HBsAg
F. 血清抗HC抗HEV抗体
G. 巨细胞病毒和EB病毒检查
患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前。腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈"蛙腹状",移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫-直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁,曾患乳腺癌。根据以上检查结果,最可能的临床诊断为()。
A. 早期卵巢癌
B. 晚期卵巢癌
C. 转移性卵巢癌
D. 晚期胃癌
E. 晚期胰腺癌
F. 库肯勃氏瘤
某城市给水工程项目,总承包商将给水管道工程分包给具有相应资质能力的承包商。 该分包商在施工中出现的一些情况如下: 情况一:大型球墨铸铁管采用原土地基。 情况二:球墨铸铁管接口采用人工推入式接口。 情况三:承插式铸铁管接口材料使用的石棉必须是4F有粉石棉绒。 情况四:采用石棉水泥接口时,先将石棉与水泥以2:7比例搅拌均匀再加水,加水量适中,分别用四填八打方式,层层填打密实。 哪种类型的给水管道一般采用原土地基?
导游员等级证书由国家旅游局统一制作并核发。
A. 正确
B. 错误