患者,男,46岁。5天前因压榨性胸痛伴大汗3小时来院,诊断急性前壁心肌梗死。因拒绝介入及溶栓治疗而按常规行保守处理,1天后症状缓解,此后病情平稳。4小时前,患者再次发作胸痛,持续50分钟,心尖部可闻3/6级收缩中晚期吹风样杂音。
该患者出现杂音最可能的病因是
A. 心力衰竭
B. 腱索断裂
C. 乳头肌功能不全
D. 室间隔穿孔
E. 房间隔缺损
女性,28岁,发热半个月,弛张热型,伴关节痛、恶寒。体检:皮肤瘀点、Osier结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎。哪项是确诊的直接证据
A. 组织学和细菌学检查
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 免疫学检查
E. X线检查
男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmI-lg,下肢血压140/80mmHg,体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17酮、17.羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于
A. 皮质醇增多症
B. 主动脉缩窄
C. 嗜铬细胞瘤
D. 原发性醛固酮增多症
E. 肾动脉缩窄
洋地黄中毒时心电图变化中.最常见的为
A. 心房颤动
B. Qqr间期缩短
C. 房性期前收缩
D. 房室传导阻滞
E. 室性期前收缩