(0.8分)【单选题】患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA+,RF-。尿蛋白++,24小时尿蛋白定量0.57g。该患者目前的治疗原则不妥的是
A. 卧床休息
B. 可用免疫抑制剂控制疾病活动
C. 药物首选抗生素
D. 药物首选糖皮质激素
E. 非甾体抗炎药治疗疼痛
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(0.8分)【单选题】女,30岁,患SLF5年,出现尿蛋白2年,长期用激素和CTX治疗,24H尿蛋白波动于1~2g之间。无明显下降,近一个月血Cr升330μmol/L,并感恶心呕吐。应采取下列何种措施
A. 中药治疗
B. 血透
C. 肾脏穿刺已明确病理类型,再拟方案
D. ANA+抗ENA检查
E. 抗dsDNA检查
(0.8分)【单选题】患者,女,62岁。掌指和腕关节反复肿痛15年余,近I个月病情加重,晨起时出现双手关节僵硬,活动后可缓解,手指关节变形如天鹅颈样改变。该患者疾病活动期护理正确的是
A. 绝对卧床休息
B. 加强关节活动防止强直
C. 禁止夹板固定受累关节
D. 严禁俯卧位
E. 限制受累关节活动,保持关节功能位
(0.8分)【单选题】患者,女性,30岁。因双膝关节肿胀、疼痛1年,加重伴发热1周入院。查体:体温38℃,两面颊部对称性水肿性红斑,肝肋下2cm,脾肋下4cm,双膝关节红肿及压痛,血压150/90mmHg.实验室检查:血红蛋白90g/L,,白细胞3.4×109/L,尿蛋白(+),ANA(+),抗SM抗体(+)。应该对患者进行的生活指导是
A. 用温水洗脸
B. 用碱性肥皂洗脸
C. 可使用化妆品
D. 适当进行日光浴
E. 多食含补骨脂素的食物
(0.8分)【单选题】患者,女,30岁。患系统性红斑狼疮住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。对该患者实施的护理,下列哪项欠妥
A. 限制钠盐摄入
B. 安置背阳的病室,卧床休息
C. 面部红斑用清水洗脸
D. 忌食芹菜、香菜等含补骨脂素食物
E. 紫外线消毒病室,每日2次