女婴,7个月。发热伴轻咳5天,近2天出现频繁呕吐达10余次。查体:T 38.2℃,P 140次/分,R 32次/分,嗜睡,前囟饱满,心肺未见异常,双侧巴氏征(+)。脑脊液检查:外观浑浊,WBC 800×109/L,N 0.78,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100 mmol/L.最可能的诊断是( )
A. 中毒性脑病
B. 隐球菌性脑炎
C. 病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
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患儿男,6岁,发热2周,轻咳,精神差,一直抗生素静脉治疗,仍发热。近2日诉头痛,时有呕吐,突起抽搐,经用解痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断,首要的检查是( )
A. 血培养
B. 脑脊液检查
C. 血钙测定
D. 血PTH测定
E. 脑电图
化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是( )
A. 急性高热、惊厥、昏迷
B. 剧烈头痛、呕吐、抽搐
C. 脑膜刺激征阳性
D. 脑脊液细胞数升高
E. 脑脊液中检出化脑型细菌
化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,常见的病原菌是( )
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. B组溶血性链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 铜绿假单胞菌
婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬脑膜下积液,首选的简便诊断方法是( )
A. 颅脑B超检查
B. 颅脑MRI检查
C. 颅脑透光实验
D. 实验性硬膜下穿刺
E. 脑脊液检查
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