马某，女，33岁。头部外伤15小时入院。查体：昏迷，血压升高，呼吸缓慢，脉搏缓慢而有力，一侧瞳孔散大，对光反射迟钝。护士立即做出如下判断及护理，错误的是
A. 病人已有颅内压增高
B. 病人发生了枕骨大孔疝
C. 病人需要立即注射甘露醇
D. 立即向医生汇报病情
E. 立即给病人配血、剃头
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李某，男，56岁。因头部受伤人院。体检发现：BP18/12kPa，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施，错误的是
A. 床头抬高15~30cm卧位
B. 清洁鼻前庭
C. 无菌棉球堵塞鼻腔
D. 避免经鼻腔吸痰
E. 避免经鼻置胃管
43.钟某，男，32岁。头痛、左眼视力下降伴性功能障碍半年、首选检查
A. 多普勒
B超
C. 脑CT
D. 脑血管造影
E. 脑电图
张某，男，45岁。车祸后出现昏迷，下列护理措施中最重要的是
A. 及时调整病人体位
B. 记录24小时出人水量
C. 按时测定并记录意识，瞳孔、脉搏、呼吸和血压
D. 避免坠床及误伤
E. 做好五官及皮肤护理
胡某，男，56岁。反复发生眩晕、耳鸣、听力障碍、步态不稳2个月，发作时间数秒至数分钟，一日可多次发作。检查：P86次/分，呼吸12次/分，BP26/14.5kPa，无其他阳性体征发现。诊断考虑
A. 短暂性脑缺血发作
B. 完全性脑卒中
C. 出血性脑卒中
D. 可逆性脑卒中
E. 缺血性脑卒
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