女,35岁。双手第3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏,对诊断最有意义的实验室检查是
A. 血尿酸
B. 抗核抗体
C. 抗环瓜氨酸多肽抗体
D. 类风湿因子
E. 抗链“O”
治疗类风湿关节炎首选的改变病情抗风湿药物是
A. 甲氨蝶呤
B. 糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药
D. 环磷酰胺
E. 羟氯喹
女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。诊断首先考虑
A. 系统性硬化症
B. 骨关节炎
C. 痛风
D. 类风湿关节炎
E. 湿性关节炎
不属于治疗类风湿关节炎的药物是
A. 双氯芬酸钠
B. 青霉素
C. 雷公藤总苷片
D. 甲氨蝶呤
E. 泼尼松