男性,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹张、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气。经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的
A. 原因
B. 部位
C. 程度
D. 发生速度
E. 是否绞窄
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男,63岁。突发腹痛,停止排气排便1天。既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体:T37.8C,P100次分,BP100/80mmHg,全腹压痛反跳痛(+)。立即拍摄腹部X线平片见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。该患者下一步首选的处理是
A. 立即肛管排气
B. 快速补液,扩容
C. 立即手术探查
D. 全消化道X线钡剂造影
E. 严密观察病情12小时
女,35岁。术后粘连性肠梗阻3天加重1天。查体:腹部可见肠型,右下腹有局限性压痛肠鸣音亢进。多次立位腹部X线平片可见固定肠袢。首选的治疗措施是
A. 注射吗啡止痛
B. 出现腹膜刺激征后手术
C. 剖腹探查
D. 灌肠治疗
E. 继续补液,观察病情变化
最常见的大肠梗阻的原因是
A. 结肠扭转
B. 肠粘连
C. 结肠憩室
D. 克罗恩病
E. 结肠癌
老年人初发机械性肠梗阻最常见的病因是
A. 蛔虫团块阻塞
B. 乙状结肠扭转
C. 腹股沟疝嵌顿
D. 小肠扭转
E. 肿瘤
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