患者,5岁,确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压90/50mmHg,双肺底较多湿啰音,心率160次/分,心律不齐。双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L。此时最宜采用的治疗措施
A. 积极补充血容量
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 血液滤过
D. 腹膜透析/血液透析
E. 强心、利尿、扩血管
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患者男性,26岁,反复颜面及双下肢水肿5年,血压升高3年,近半年反复牙龈出血,2天前出现解柏油样稀大便,并感口渴,呼吸困难,2小时前出现昏迷,儿童时患过急性肝炎已治愈。为尽快确诊,应首选下列哪项检查
A. 血尿素氮测定
B. 血肌酐测定
C. 肝功能检查
D. 血糖及尿酮检查
E. 血常规检查
患者女性,55岁尿毒症收入院,查Hb60g/L。可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是
A. 胃肠道症状
B. 代谢性酸中毒
C. 氮质血症
D. 神经症状
E. 贫血
患者男性,58岁,反复蛋白尿、水肿五年,近日查血红蛋白60g/L,血肌酐807μmol/L,尿素氮升高。该患者发生贫血的主要原因是
A. 肾脏产生EPO减少
B. 造血原料缺乏
C. 血液透析过程失血
D. 红细胞寿命缩短
E. 骨髓抑制
患者女性,59岁,慢性肾功能不全3年,查尿蛋白(++),血肌酐408mmol/L,尿比重1.012。其中最能反映肾小管功能不全的指标是
A. 大量蛋白尿
B. 尿中红细胞增多
C. 尿中颗粒管型增多
D. 尿比重
E. 白细胞管型增多