题目内容

患者，男，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是（）

A. 患者消化不良，营养状况差
B. 胰、十二指肠切除术，对患者创伤大
C. 黄疸对肝功能影响较大
D. 肿瘤细胞胰管浸润
E. 早期症状不明显，发现和确诊晚

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