患者男,72岁,因“胸闷4个月、右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退、精神欠佳,多次到该院就诊,各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷、气短伴间断性右上腹痛,1个月前就诊时发现胸腔积液,收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变,侵犯胸壁和心包。PET检查:右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影,纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液:血性渗出液,黏稠,相对密度高(1.022);蛋白阳性,胸腔积液透明质酸值为95mg/L。最有助于明确诊断的检查是()
A. 胸腔镜胸膜活检
B. 胸腔积液细胞学检查
C. 胸部CT
D. 支气管镜活检
E. 痰脱落细胞学检查
下列除哪项外均为淋巴瘤发生的可能因素()。
A. EB病毒感染
B. 艾滋病毒(HIV)感染
C. 遗传性免疫功能缺陷
D. 器官移植后长期应用免疫抑制药物
E. 经常患感冒
患者男,72岁,因“胸闷4个月、右侧胸腔积液1个月”入院。患者1年前出现食欲减退、精神欠佳,多次到该院就诊,各项检查均未见异常。4个月前开始出现胸闷、气短伴间断性右上腹痛,1个月前就诊时发现胸腔积液,收住院治疗。胸部CT及MRI提示右侧胸膜占位性病变,侵犯胸壁和心包。PET检查:右侧胸壁弥漫放射性增高伴局部点状增高影,纵隔内可见明显条形放射性浓聚灶。胸腔积液:血性渗出液,黏稠,相对密度高(1.022);蛋白阳性,胸腔积液透明质酸值为95mg/L。最可能的诊断是()
A. 肺癌
B. 胸膜转移瘤
C. 结核性胸膜炎
D. 胸膜间皮瘤
E. 肺栓塞