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皮肌炎的临床表现,下列说法错误的是()。

A. 典型皮肤损害可出现Gottron征
B. 肌肉受累常由四肢近端横纹肌组开始
C. 本病不会并发恶性肿瘤
D. 可伴甲周围皮肤毛细血管扩张和瘀点
E. 呼吸肌和心肌受累可出现呼吸困难和心衰

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