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男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血。年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠治疗近2年,以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。如果患者病情进展或有继发感染,预计其对气体交换的影响最先出现的应是()

A. 低氧血症
B. 高碳酸血症
C. 低氧血症伴高碳酸血症
D. 低氧血症伴乳酸血症
E. 高碳酸血症伴失代偿性呼吸性酸中毒

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男性,28岁,上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是()

A. 肝硬化食管静脉曲张出血
B. 消化性溃疡出血
C. 急性胃黏膜病变出血
D. 下消化道出血
E. 食管贲门撕裂综合征出血

女,36岁,因突发寒战、高热、腰痛、尿急、尿频、尿痛入院。既往无类似病史。查:体温39.4℃,右侧肾区有叩击痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白细胞+++,白细胞管型0~2个/HP。该病人最可能的诊断是()

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎
E. 膀胱炎

男性,3个月,生后Apgar评分2分,现无力抬头,下颏瞬间离床,对声、光反应尚可,围颈征阳性,内收肌角(髋外角)90°,握持反射阳性,踏步反射阳性,腱反射活跃。最可能诊断()

A. 肌张力低下型脑瘫
B. 正常发育儿童
C. 脑瘫高危儿(可疑脑瘫)
D. 小儿麻痹症
E. 先天性肌迟缓症

女性,55岁,发现右乳房无痛性肿块3个月,初起肿块较小,近来生长较快,伴有右腋窝淋巴结肿大,已停经,无乳房胀痛。体格检查:右乳房外上象限可扪及3cm×4cm肿块,无压痛,质硬、活动度差,与周围组织边界不清,腋窝淋巴结肿大,但尚可推动,锁骨上未扪及明显肿大的淋巴结。肝脏B超无异常,胸透显示正常。试述诊断及其分期、诊断依据,描述乳房检查的正确顺序,以及治疗原则。

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