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女性,33岁。主诉:反复心悸、气促3年,加重3天就诊。有“心脏瓣膜病”病史8年。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

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特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d。应进一步选择的治疗方法是()

A. 泼尼松加量
B. 脾切除
C. 服用叶酸
D. 预防性输血小板
E. 骨髓移植

患者,男性,60岁,全血细胞减少,脾肋下1cm,骨髓增生活跃,原始粒细胞0.08,早幼粒细胞0.10,环状铁粒幼红细胞0.05,最可能的诊断是()

A. 急性粒细胞白血病
B. 骨髓增生异常综合征(MDS)
C. 再生障碍性贫血
D. 粒细胞缺乏症
E. 以上都不正确

患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。术前可做以下哪些检查以了解肿瘤的血供及肿瘤与颈部大血管的关系()。

A. MRA
B. DSA
CT
D. 超声波检查
E. 电子纤维鼻咽镜检查
F. 鼻咽部触诊

特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后,血小板20×109/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d。如果将治疗前患者血浆输给正常人,受者血小板将会()

A. 功能减低
B. 数量减少
C. 数量增多
D. 数量不变
E. 功能增强

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