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男性,20岁,被汽车撞击左上腹后收住人院。住院期问腹部偶有胀痛,生命体征正常。2天后因用力排便,突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分钟,血压80/60mmHg,腹部有明显压痛、反跳痛和移动性浊音;腹腔穿刺抽出不凝固血液。(1)应考虑为:

A. 脾破裂
B. 胃穿孔
C. 肠穿孔
D. 肾破裂
E. 胰破裂

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男性,20岁,被汽车撞击左上腹后收住人院。住院期问腹部偶有胀痛,生命体征正常。2天后因用力排便,突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分钟,血压80/60mmHg,腹部有明显压痛、反跳痛和移动性浊音;腹腔穿刺抽出不凝固血液。(2)此时该病人最重要的护理诊断是:

A. 焦虑
B. 体液不足
C. 疼痛
D. 有感染的危险
E. 体温升温

男性,20岁,被汽车撞击左上腹后收住人院。住院期问腹部偶有胀痛,生命体征正常。2天后因用力排便,突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分钟,血压80/60mmHg,腹部有明显压痛、反跳痛和移动性浊音;腹腔穿刺抽出不凝固血液。(3)目前对该病人应达到的主要护理目标是:

A. 无感染发生
B. 腹痛减轻
C. 体温接近正常
D. 焦虑减轻
E. 血压平稳,维持每小时尿量40ml以上

男性,20岁,被汽车撞击左上腹后收住人院。住院期问腹部偶有胀痛,生命体征正常。2天后因用力排便,突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分钟,血压80/60mmHg,腹部有明显压痛、反跳痛和移动性浊音;腹腔穿刺抽出不凝固血液。(4)若对该病人行扩充血容量治疗时,首先应输入:

A. 10%葡萄糖溶液
B. 生理盐水
C. 平衡盐溶液
D. 全血
E. 5%葡萄糖溶液

男性,20岁,被汽车撞击左上腹后收住人院。住院期问腹部偶有胀痛,生命体征正常。2天后因用力排便,突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗;体温37.5℃,脉搏120次/分钟,血压80/60mmHg,腹部有明显压痛、反跳痛和移动性浊音;腹腔穿刺抽出不凝固血液。(5)若此病人休克指数为1,提示血容量丧失约:

A. 5%~10%
B. 10%~15%
C. 20%~30%
D. 30%~40%
E. 40%~50%

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