女性病人,32岁。大面积烧伤并呼吸道烧伤6小时,现神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷,P110次/分,R40次/分,Bp60/40mmHg(8.0/5.3kpa),尿量10ml/h。该病人的护理诊断/合作性问题不包括
A. 皮肤完整性受损
B. 有感染的危险
C. 有窒息的危险
D. 体液不足
E. 潜在并发症:休克
史先生,29岁。颜面、胸、腹、两臂、双手、两小腿、双足Ⅱ度及Ⅲ度烧伤,背部也有散在Ⅱ度烧伤约三手掌大小。烧伤总面积是
A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%
男性病人,19岁。不慎被开水烫伤右前臂,局部疼痛,水疱破裂,基底潮湿,均匀发红。病人烧伤的深度是
A. Ⅰ度
B. 浅Ⅱ度
C. 深Ⅱ度
D. Ⅲ度
E. 深Ⅱ度和Ⅲ度
男性病人,26岁。右膝外侧皮肤挫裂伤4小时。创面1.5×3cm,伤口内有沙土污染。目前处理原则主要是
A. 清创缝合+TAT
B. 清创不缝合+TAT
C. 换药+抗生素
D. 清创缝合+引流
E. TAT+抗生素