患者女,28岁。腹痛10小时,起初上腹痛伴恶心、呕吐,之后局限在右下腹,持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹,发热。查体:T39.1℃,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(+),右下腹最明显。血常规:WBC19.1×109/L,N0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是
A. 阑尾动脉为终末血管,出现梗死
B. 阑尾黏膜内含丰富淋巴系统,出现肿胀梗阻
C. 阑尾蠕动慢而弱,进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死
D. 阑尾在盲肠的开口狭小,出现阻塞
E. 阑尾长,阑尾系膜短,出现扭转坏死
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患者,女性,30岁,半年来出现节律性腹痛,常于空腹时发作,进食后疼痛缓解,同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛,无反跳痛。根据病史,初步诊断为十二指肠溃疡。为明确诊断,可进一步进行的检查是
A. 胃酸监测
B. 胃镜
CT
D. B超
E. 血常规
病人,男性,37岁,患胃溃疡9+年。行毕Ⅱ式胃大部切除术后第2日,突发右上腹剧痛,腹部有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。首先考虑并发了
A. 吻合口出血
B. 急性输入襻梗阻
C. 倾倒综合征
D. 吻合口梗阻
E. 十二指肠残端破裂
患者男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气、返酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血500ml。下列护理措施错误的是
A. 安静卧床休息
B. 进流质或无渣饮食
C. 输液、输血
D. 定时测量脉搏、血压
E. 做好术前常规准备
溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含
A. 腹痛
B. 腹泻
C. 便血
D. 黄疸
E. 贫血
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